Ежегодно на планете около 15 миллионов детей рождаются недоношенными, в среднем это каждый 10-й новорождённый ребенок. Недоношенным считается новорожденный, родившийся раньше 37 недель беременности.
В чем причина ранних родов?
Причин, вызвавших преждевременные роды, может быть много. Истмико-цервикальная недостаточность — патологическое состояние шейки матки, которое не позволяет удержать плод. Крупная фиброма или подслизистая лейомиома матки. Аномалии матки, которые препятствуют имплантации плодного яйца — двурогая матка, внутриматочная перегородка. Инфекции матери — ОРВИ, гепатит вирусной этиологии, краснуха, воспаление глоточных и небных миндалин. Декомпенсированные соматические заболевания — пороки сердца, сахарный диабет, гипертония, болезни крови, печени, почек и другие. Поздний токсикоз, который сопровождается отечностью, артериальной гипертензией, белком в моче. Резус-конфликт. И поэтому, чтобы максимально снизить фактор недоношенности — все женщины должны планировать беременность, пройти своевременно прегравидарную подготовку и регулярно наблюдаться врачом акушер-гинекологом.
Чем опасно рождение ребенка раньше 37 недель?
Дети, появившиеся на свет раньше срока, отличаются не только антропометрическими показателями, но и морфофункциональной незрелостью жизненно важных органов, что может иметь самые разные последствия, часть этих детей умирает вскоре после рождения, недоношенность в последующем может привести к инвалидности. По статистике, преждевременные роды являются причиной почти половины всех случаев смерти новорождённых детей в мире.
Как известно, все новорожденные дети достаточно уязвимы. Малыши, родившиеся до 34 недель, не могут сосать самостоятельно, поэтому их кормят через зонд. У недоношенных несовершенна терморегуляция, из-за этого они легко переохлаждаются и перегреваются. У детей, появившихся на свет раньше срока, могут наблюдаться проблемы с усвоением белков, жиров и углеводов, а также дефицит гемоглобина, ассоциированный с низкой скоростью выработки эритроцитов. Также у таких малышей может развиться ретинопатия недоношенных, последствия которой могут быть очень серьезными и стать причиной слепоты.
Иногда недоношенность имеет более отдаленные последствия. Например, у девочек, которые родились раньше времени, уже во взрослой жизни может наблюдаться незрелость репродуктивных органов, сбои менструального цикла, проблемы с вынашиванием детей. Какие последствия будет иметь недоношенность в будущем, зависит от степени незрелости плода и сопутствующей патологии.
Рождение недоношенного ребенка ‑ это серьезнейший стресс для родителей, которые нуждаются не только в материальной и физической поддержке, но и в психологической помощи, ибо выхаживание и воспитание детей, родившихся недоношенными, требует особых знаний, навыков, терпения, настойчивости и ответственности. Родители должны знать, что они не одиноки в решении своей проблемы, и что их жизнь может быть гармоничной и счастливой. Знание о том, что недоношенность ‑ не приговор, и что огромное количество недоношенных детей выросли здоровыми и полноценными, очень важно.
Сергей ЗАМАХИН, зав. гинекологическим отделением ЦРБ.
