В этом году Всемирная организация здравоохранения проводит годовую глобальную кампанию «Пандемия COVID-19 — повод отказаться от табака». «СП» не осталась в стороне от проблемы и накануне Всемирного дня без табака поговорила о пагубной привычке со специалистами нашей больницы. О проблеме рассуждали врач-психиатр Алеся Вишнякова, врач-фтизиатр Роман Жухевич, врач-онколог Юлия Ревотюк.
Алеся ВИШНЯКОВА о воздействии никотина на мозг и вейпинге:
— Психоактивным компонентом табака является никотин. Примерно 25 % вещества, попавшего в организм при курении, отправляется в кровоток и уже через 15 секунд достигает мозга. То есть по скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Негативно отражаются на состоянии здоровья людей и употребление ими нетабачных никотиносодержащих изделий, которые предназначены для сосания, жевания или нюханья. Никотин, как и другие наркотики, вызывает зависимость, воздействуя на дофаминовые структуры головного мозга, в результате чего закрепляется восприятие «позитивного» эффекта, формируется желание этот эффект повторять. Однако в некотором роде действие никотина напоминает в организме состояние стресса, поэтому «снять» его в действительности вещество не может. При употреблении табака с вредными последствиями отмечается как физический (кашель), так и психический (раздражительность) ущерб для здоровья его потребителя вследствие регулярного приёма сигарет, сохраняющегося в течение последних 12 месяцев. Курильщик способен усилием воли отказаться от пагубной привычки, так как физической зависимости от никотина на этом этапе ещё не сформировалось. Продолжающееся курение приводит к формированию зависимости от никотина. Предвестником этого является исчезновение у курильщика неприятного ощущения от процесса. Зависимость от никотина проявляется сочетанием соматических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление табака начинает занимать важное место в системе ценностей человека.
Помощник или вредитель?
Алеся Васильевна говорила также про вейпинг — новое течение среди молодёжи. Курильщики объединяются в группы, покупают различные устройства для парения, которые совершенствуются с каждым днём, приобретая новый дизайн и ароматические свойства (со вкусом вишни, мяты, кофе и другого). Устройства выглядят как маленькие коробочки с насадкой или длинные украшенные металлические цилиндры, а могут и вовсе отличаться эксклюзивной формой. В крупных городах открываются вейп-кафе, проходят специальные тематические фестивали и соревнования. Однако стоит помнить, что любое употребление психоактивных веществ — это «входные ворота» в наркотизацию. Также остаётся психологическая зависимость, так как ритуал, которого так остро не хватает бросающим курить (повод расслабиться или пообщаться), сохраняется! Поэтому можно смело сказать, что вейпы — плохие помощники на пути исправления, они не только не помогают отказаться от вредной привычки, но и делают её ещё более приятной для человека.
Роман ЖУХЕВИЧ о связи курения и туберкулёза:
— Сигаретный дым при непосредственном контакте с лёгкими весьма увеличивает риск таких болезней как рак, эмфизема, пневмония, хронический бронхит. У заядлых курильщиков отмечается периодическое ухудшение зрения, пожелтение ногтей и зубов, увеличение количества морщин. У курящих мужчин увеличивается риск импотенции, а у женщин курение ведёт к осложнениям при беременности. Доказана также прямая связь между курением и туберкулёзом: 95 % больных — курильщики. Курение увеличивает риск инфицирования микобактериями туберкулёза, усиливает вероятность перехода стадии инфицирования в заболевание и значительно увеличивает смертность среди больных. Инфицирование микобактериями происходит по-разному, но чаще всего попадает в дыхательные органы воздушно-капельным путём и с пылью. Бывает заражение через слизистые оболочки, повреждённую кожу, а ещё инфекция может проникать с пищей. Попадая в здоровый организм, микобактерии туберкулёза в большинстве случаев погибают. Однако в организме с ослабленной иммунной системой инфекция может вызвать туберкулёз. Вероятность в большой степени зависит от того, курит человек или нет, а также от стажа курения и от количества выкуриваемых в день сигарет. Вредная привычка угнетает общий иммунитет организма, а также клеточный иммунитет и другие защитные механизмы дыхательных органов. Курение, постоянно раздражая слизистую оболочку лёгких, является благоприятным фактором для прогрессирования туберкулёза. В настоящее время он лечится, но для успешного результата нужно обязательно исключить такой мощный источник пагубного воздействия, как курение.
Юлия РЕВОТЮК о самом тяжёлом последствии курения:
— Пожалуй, нет ни одного органа в организме, на который бы не воздействовал табачный дым. Нет такого фильтра, который мог бы защитить от его вредного влияния. Однако наибольший удар сигареты наносят по дыхательной системе. Чем «солиднее» стаж курильщика, тем больше вероятность развития заболеваний бронхов, лёгких и других дыхательных органов. Лёгким курение наносит самый большой вред, поэтому со временем может развиться опасная болезнь — рак. Статистические данные говорят о том, что в Брестской области за прошлый год выявлено 273 случая заболевания лёгких и бронхов, на Жабинковщине — 15, а за 5 месяцев 2021-го в нашем районе выявлено 5 таких случаев. Осознание вреда, который наносится здоровью курящего человека, а также окружающих его людей, должно стать действенной мотивацией, помогающей преодолеть никотиновую зависимость. Как и все другие, это комплексная патология, которая не решается чисто медикаментозно. Люди, которые не справляются с зависимостью самостоятельно, но желают избавиться от неё, могут всегда обратиться за помощью к специалистам медицинского учреждения.
Дарья НИКОНЧУК